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Data de naixement / Fecha de nacimiento

Tens infecció pel VIH? / ¿Tienes infección por el VIH?
SiNo

Ets un home o persona trans que té sexe amb homes o persones transgènere? / ¿Eres un hombre o persona trans que tiene sexo con hombres o personas transgénero?
SiNo

Estàs prenent la PrEP? / ¿Estás tomando la PrEP?
SiNo

N’has pres en el passat? / ¿La has tomado en el pasado?
SiNo

Tens pensat prendre’n en un futur proper? / ¿Tienes pensado tomarla en un futuro cercano?
SiNo

Observacions / Observaciones:

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